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El colágeno en la piel crea unas líneas de tensión conocidas como líneas de Langer. Estas líneas, cuando se precisan, son utilizadas por los cirujanos para realizar incisiones cutáneas.
El término líneas de Langer describe la orientación de las fibras dérmicas en el interior de la piel. En la pared abdominal anterior, éstas tienen una disposición transversal (figura 38–1).
Las líneas de Langer son áreas de tensión en la piel creadas por estructuras de colágeno subyacentes. Las heridas creadas paralelas a las líneas tienden a tomar la forma de hendiduras estrechas, mientras que las lesiones perpendiculares se abren porque son tiradas por la tensión.
Como una forma de responder a estas interrogantes, Langer plantea dos posibles orígenes para explicar las diferencias de tensión en la piel: el movimiento de las articulaciones y la existen-cia de una masa ubicada bajo la piel, de origen fisiológico (grasa, agua o embarazo) o patológico (masa tumoral).
Uno de los principios es orientar las incisiones/extirpaciones cutáneas siguiendo un patrón de líneas virtuales, normalmente denominadas líneas de Langer 9 (fig. 2A). Sin embargo, las líneas descritas por Langer no fueron nunca destinadas a guiar las incisiones cutáneas de los cirujanos 10,11.
En resumen, las líneas de Langer corresponderían a lí-neas estáticas de máxima tensión, las líneas de Kraissl se corresponden con las arrugas y los movimientos de la piel durante la actividad muscular y las líneas de Borges son las líneas de tensión que aparecen sobre la piel en reposo11. Ejemplos y aplicaciones de las líneas de Langer
Las líneas de Langer, son las más conocidas y empleadas en la ac-tualidad, se basan en el seguimiento de líneas de menor tensión en la piel, al momento de realizar la incisión cutánea. Fueron descritas por Dupuytren y luego dadas a conocer por Langer como resultado de experimentos realizados en cadáveres.
Las fibras colágenas y elásticas no presentan una disposición aleatoria, sino, por el contrario forman líneas regulares de tensión. Éstas reciben el nombre de Líneas de Langer. Cuando un cirujano practica una incisión de forma paralela a estas líneas, ésta cura dejando una cicatriz mínima.
Las líneas de tensión de la piel más conocidas son las líneas de Langer, llamadas así por Karl Langer, quien las describió en 1861. También se denominan escote líneas porque se determinaron perforando la piel del cadáver con un punzón (una pequeña herramienta puntiaguda para perforar agujeros en el cuero) y observando la orientación ...
Si te has fijado alguna vez, cuando inflas mucho un globo y luego pierde el aire, se queda como chuchurrido y no lisito como antes de inflarlo, si miramos con detenimiento el globo veremos unas líneas por dónde se ha afinado el material, y esas líneas nos indican las zonas donde el material ha sufrido la mayor tensión y el globo aparece ...
