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Aprende cómo se clasifican las úlceras en el pie diabético según la teoría de Wagner y la de la Universidad de Texas. Conoce los grados, las clases y los criterios para prevenir y tratar las lesiones tróficas.
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El pie diabético (PD) representa una de las complicaciones crónicas de la enfermedad diabética, que se debe a alteraciones estructurales y funcionales del pie, lo que provoca, entre otros efectos, las úlceras del pie diabético (UPD).
El pie diabético es considerado un síndrome clínico de origen multifactorial que incluye factores neuropáticos, angiopáticos e infecciosos que producen daño tisular y determinan el pronóstico de la extremidad.
Ante un pie diabético que presente una amplia zona de celulitis, abscesos, osteomielitis, signos de sepsis o gangrena (localizada o extensa), la actitud correcta es derivar al paciente a un hospital para la administración de antibioterapia parenteral y la valoración de posibles técnicas quirúrgicas.
Para clasificar las úlceras del pie diabético se utiliza la escala de Wagner-Merrit, que constituye la base para el plan de tratamiento. Según el grado en que se encuentre los darán información sobre la gravedad, profundidad, infección y gangrena.
Introducción: Las úlceras del pie diabético en estadio 4 y 5 de Wagner constituyen lesiones crónicas avanzadas con deterioro vascular, de pronóstico reservado y predicen riesgo de amputación superior a 90 %.
Clasificación para las úlceras y lesiones preulcerativas del síndrome del pie diabético, según Wagner 4 (modificada) 5 - Grado 0: No úlcera, pie en riesgo (deformidades óseas y lesiones pre-ulcerativas). - Grado I: Úlcera superficial, no infección clínica.