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Las extrasístoles ventriculares son un reflejo de la activación de los ventrículos desde un sitio por debajo del nodo AV. Su aparición depende de la enfermedad subyacente y puede ser explicado por tres causas: La reentrada, el automatismo aumentado y la actividad desencadenada.
Las extrasístoles ventriculares (EV) son impulsos ventriculares aislados producidos por la reentrada del impulso dentro de los ventrículos o por un automatismo anormal de las células ventriculares. Estas extrasístoles son muy frecuentes tanto en pacientes sanos como con cardiopatías.
La extrasistolia ventricular (EV) es una realidad frecuente en la práctica clínica. En los últimos años es más conocida su asociación como causa de cardiopatía y no solamente como un mero marcador de la misma, lo que ha conllevado a cambiar el antiguo paradigma diagnóstico-terapéutico.
Se habla de bigeminismo, cuando en una serie de tres o más complejos sinusales, cada uno de ellos, va seguido de un extrasístole, y de trigeminismo cuando dos complejos sinusales son seguidos de un extrasístole repitiéndose el fenómeno en forma consecutiva
Se habla de bigeminismo cuando alternan un latido normal y un extrasístole, y trigeminismo cuando alternan 2 latidos normales y un extrasístole. Los extrasístoles ventriculares son muy frecuentes en la población sana, aumentando su prevalencia con la edad, el sexo masculino, la raza negra y la presencia de diversas cardiopatías (dilatada ...
Si las extrasístoles ventriculares son frecuentes (patrones de bigeminismo o trigeminismo), debe investigarse la presencia de anomalías electrolíticas (en especial hipopotasemia, hiperpotasemia e hipomagnesemia), y deben excluirse hipertiroidismo y cardiopatía occulta (cardiopatía isquémica o disfunción del ventrículo izquierdo).
Bigeminismo ventricular: cada QRS normal es seguido de una extrasístole ventricular. Tres o más extrasístoles ventriculares consecutivas son, por concepto, una taquicardia ventricular . En pacientes con fibrilación auricular pueden aparecer latidos aislados con complejos QRS anchos por conducción aberrante ( fenómeno de Ashman ) que se ...
